środa, 19 grudnia 2012

Coś nowego : o przeponie...

Przepona to najważniejszy miesień człowieka w procesie oddychania. Zwykle przez nas niedoceniany. A zaburzenia funkcji przepony to dolegliwości przypisywane póżniej m. in. niestrawności , wątrobie , żołądkowi itp.
Trudności we właściwym rozpoznaniu problemu dają potem żałosne efekty równe wielotygodniowym leczeniom , i to nie zawsze skutecznym...
Rehabilitacja, a przede wszystkim terapia manualna widzi ten problem jako konieczny do leczenia tak samo, jak ból kolana , barku , czy kręgosłupa szyjnego. Efekt pełnego oddychania to nie praca płuc , ale przede wszystkim przepony i mięśni międzyżebrowych.
 Trochę anatomii : Podczas wykonanego wdechu przepona się obniża robiąc miejsce dla powiększających się płuc; mieśnie międzyżebrowe wspomagają pracę przepony tak przy wdechu jak i wydechu.Brzegi przepony przyczepione są do otworu dolnego klatki piersiowej w części lędżwiowej, żebrowej i mostkowej. Mięśnie przepony oraz mięśnie międzyżebrowe są tak samo narażone na powstawanie Triggerpunktów jak mieśnie przykręgosłupowe czy pośladkowe, a przyczepy przepony - tak samo jak przyczepy bicepsa czy czworogłowego.
Objawami aktywnych Triggerpunktów to przede wszystkim : płytki oddech po krótkim marszu,występowanie tzw." kolki bocznej", nagły brak tchu po niskim pochyleniu się do przodu ( zablokowany oddech po skurczu przepony przy uaktywnieniu Triggerpunktów ) i trudności w oddychaniu przeponowym.
Natomiast w badaniach klinicznych notowane były dolegliwości w obszarze klatki piersiowej / za mostkiem/.
Jak radzi sobie w tym problemie terapia manualna ?
Terapią manualną nie mamy bezpośredniego wpływu na TrP przepony ; nie jest na tyle dostępna ; możemy jednak w pośrednich metodach terapii wpływac na ich aktywnośc i likwidację. Mało tego - możemy też sami sobie pomóc , o czym będzie też mowa poniżej.




Rysunek przedstawia możliwy wariant umiejscowienia się Triggerpunktów na mięśniach międzyżebrowych. Punkty te mogą byc rozmieszczone w okolicy zewnętrznej kl. piersiowej lub też zbliżone do linii mostka.




Autokorekcja w tym przypadku jest b. trudna.
Pozycja korekcyjna wymaga specjalnego ułożenia tułowia w celu rozlużnienia mięśni międzyżebrowych, miednicy oraz rozciągnięcia strony przeciwnej.
Terapeuta uciska punkty sterując kąt rozciągnięcia kolanem i wykonując jednocześnie ruchy rotacyjne tułowiem pacjentki w celu uzyskania pozycji bezbolesnej.

Ta pozycja korekcyjna przedstawia dezaktywację TrP znajdującego się przy wyrostku mieczykowatym . Tu również konieczna jest rotacja tułowia z lekkim zgięciem bocznym.
Po uzyskaniu pozycji bezbolesnych w obu przypadkach należy je utrzymac 90 sekund. Następnie obie okolice należy starannie rozmasowac.


Ten rysunek przedstawia umiejscowienie się TrP na dolnej krawędzi łuku żebrowego od strony brzusznej.Są to miejsca przyczepów przepony, o czym wspominałem powyżej. Terapeuta - po uprzednim zdiagnozowaniu ich położenia - uciska TrP dłonią z zagiętymi palcami. Konieczne to jest, aby dostac się do przepony. Konieczne jest znalezienie pozycji bezbolesnej , a następnie zakończenie zabiegu jak powyżej.

Te Triggerpunkty można dezaktywowac w przebiegu autokorekcji.
Nazywamy to samodzielnym "uwalnianiem" przepony. Zabieg wykonujemy w pozycji ułozeniowej na plecach ; przy czym nogi w stawach biodrowych i kolanowych są zgięte , aby odprężyc i rozlużnic mięsnie brzucha .Pacjent dłonią zagiętą w kształcie "haka" zaczepia palce za dolne żebra po stronie TrP. i oddycha potem powoli i spokojnie głęboko. Podczas tych powolnych wdechów palce postępują /przesuwają się/ za przeponą a następnie "ciągną" żebra w kierunku rozszerzania się klatki piersiowej przy wdechu aby umożliwic rozlużnienie przepony.
Z tą metodą można pozbyc się Triggerpunktów w dolnej części mięśni międzyżebrowych .

Jak zawsze - oczekując na pytania i wątpliwości - życzę przyjemnej lektury i pozdrawiam - W. Nowak

Email : wojciech.nowak@gmx.at , lub teraznieboli@gmail.com , tel. +48 798 700 299 , tel. Austria +43 699  1771 5885
W przypadku jakichkolwiek trudności służę radą i pomocą ; terapia indywidualna również jest możliwa.






sobota, 8 grudnia 2012

Coś nowego - o bólu kciuka i dłoni ...

Uścisk dłoni może wiele oznaczac : przyjażń , niechęc , słabośc itp.  Podobno odkrywamy to intuicyjnie ,ale jakiś uścisk winien byc . Ale co zrobic , kiedy  uścisku nie ma bo boli np. kciuk ? albo nadgarstek ?
Ważne jest , jak to boli i w którym miejscu, czy był dawniej uraz czy teraz , czy jest obrzęk lub go nie ma , jakie ruchy możemy wykonac a jakie nie..
Z relacji pacjentów jest mi wiadomo , że zwykle leczenie tego typu dolegliwości ciągnie się czasem długimi tygodniami bo pacjent odsyłany jest do różnych badań specjalistycznych. A tymczasem boli nadal...
Osteopatyczna terapia manualna ma to do siebie , że ze swych metod diagnostycznych czerpie informacje co należy czy też należałoby zastosowac, aby ból przestał nas trapić.  I zwykle zdaje egzamin.
Toteż jak zwykle w  "coś nowego"  chciałbym te możliwości przekazac.
Jak zwykle szukac będziemy Triggerpunktów odpowiedzialnych za dysfunkcję kciuka czy nadgarstka.




Załączone rysunki przedstawiają schematycznie topografię najczęściej występujących Triggerpunktów w obszarze pojawiających się dolegliwości czy też dysfunkcji dłoni i kciuka.
Własne Triggerpunkty oceniamy i wyszukujemy metodą palpacyjną. Dłoń układamy na stole. Przesuwamy delikatnie opuszkami palców w obszarze kości śródręcza wyławiając każdą bolesnośc o podwyższonej wrażliwości.Właściwym punktem będzie miejsce kłującego, ostrego bólu.
Pozycją terapeutyczną będzie ucisk TrP i wykonanie zgięcia grzbietowego dłoni.



Ból w obrębie kciuka wyszukujemy podobnie.

Chory kciuk układamy na wewnętrznej stronie dłoni " badającej " ręki. Obejmujemy go palcami , natomiast Triggerpunkty wyszukujemy zdrowym kciukiem. Przedstawione tu punkty są również schematyczne . Proponuję szukanie od razu w okolicy bolesnej. szukamy tak długo , aż znajdziemy najbardziej bolesny punkt.


Punkty znajdowac mogą się : ( przeważnie )

Od " góry " kciuka , ( rys.1 ) tzw. tabakierka ,

Od strony przyśrodkowej dłoni , na wysokości stawu kciuka ,

Od strony przyśrodkowej dłoni , na podstawie 1 kości śródręcza ,

Od strony przyśrodkowej dłoni  bezpośrednio w mięśniach kłębu kciuka , jak też w innych miejscach nietypowych.
Korekcją będzie ustawienie kciuka w pozycji bezbolesnej , znajduje się ją łatwo,intuicyjnie.

W przypadku jakichkolwiek trudności służę fachową radą i pomocą .
Również możliwa jest indywidualna terapia.

Zapraszam do komentarzy , dyskusji , pytań  itp. Email : wojciech.nowak@gmx.at , lub teraznieboli.@gmail.com , tel.:+48 798 700 299 , tel Austria :+43 699 1771 5885     


piątek, 23 listopada 2012

Coś nowego -- o dysfunkcji stawu łokciowego

Bóle łokcia mogą miec różnorodne pochodzenie. Mogą promieniowac z dysfunkcji kręgosłupa szyjnego,stawu barkowego, mogą pochodzic z urazu bezpośredniego i tp.Postępowanie w tych przypadkach wymaga zawsze odrębnego diagnozowania .
     Przypadki te nie będą tu omawiane - jest na ten temat dużo publikacji ; moim celem tu jest omówienie bardzo częstej i dokuczliwej przypadłości, jaką jest "łokiec tenisisty" . Ta kontuzja leczona jest tradycyjnymi metodami zwykle w długim okresie czasu ,jest dokuczliwa i ciągle się odnawia.
Przedstawię więc tu - podobnie jak przy stawie biodrowym - osteopatyczną metodę autokorekcji stawu łokciowego . Opracowałem ten sposób po wielu, wielu próbach , gdzie pacjent naśladowac musiał terapię prowadzoną przezemnie.

Ważnym jest znalezienie bezpośrednich punktów odpowiedzialnych za ból.
Szukaj TrP objawiających się przenikliwym bólem, ostrożnie, z lekkim naciskiem.
TrP  znajdują się na bocznej stronie nadkłykcia bocznego k. ramiennej. Znajdziesz je przy zgiętym łokciu, kladziesz go na wewnętrznej stronie dłoni badającej ręki. Ucisk punkktów - do środka, do str. wewn. ramienia. Korekcją jest : przeprost i odwiedzenie stawu  łokciowego oraz zgięcie grzbietowe dłoni .



Te TrP znajdują się w zgięciu stawu łokciowego, przyśrodkowo lub bocznie na wyrostku dziobiastym kości łokciowej. Znajdziesz je przy wyprostowanym ramieniu.  
Pod łokiec dobrze jest podłożyc małą poduszeczkę.Ucisk punktów : do tyłu , korekcją jest zgięcie i pronacja przedramienia ( tzw. nawrócenie dłoni ).







Ten TrP znajduje się na przyśrodkowym kłykciu kości ramiennej.
Pozycją wyjściową jest ułożenie ramienia na powierzchni stołu, na miękkiej poduszeczce. Kciukiem dłoni wolnej uciskamy punkt w kierunku strony bocznej ramienia , korekcją jest : przeprost i pronacja ( nawrócenie ) w stawie łokciowym.





To widok stawu łokciowego od tyłu. Znajdziesz punkty bolesne kładąc łokiec na dłoni badającej,po znalezieniu TrP ramię należy wyprostowac.Są to przyczepy tricepsa . Ucisk: z dołu ramienia w kierunku ku górze.
Korekcją jest :przeprost stawu łokciowego, odwiedzenie  - lub przywiedzenie -( szukamy zawsze pozycji bezbolesnej ! ) i lekka supinacja ramienia ( odwrócenie ).


Dolegliwośc łokcia tenisisty to ból bardzo dotkliwy. Ten sposób jest radykalny i skuteczny, wymagac będzie jednak na początku nieco cierpliwości / znajdywanie pozycji bezbolesnych /, ale to nic w uzyskaniu uwolnienia od bólu.            
                                Zapraszam do treningu i terapii  .
             
                                 W oczekiwaniu na komentarze , pytania i ew. dyskusje -   W.Nowak

Email :wojciech.nowak@gmx.at , lub teraznieboli.@ gmail.com , tel : +48 798 700 299 , tel.Austria : +43 699 1771 5885
W przypadku jakichkolwiek trudności służę radą i pomocą ; indywidualna terapia również jest możliwa.

sobota, 17 listopada 2012

"Coś nowego" - kręgosłupa szyjnego ciąg dalszy...

Bóle szyi i głowy pojawiające się rano są częstą plagą ludzi mających trudności z zasypianiem.Częste zmiany pozycji będące poszukiwaniem ułożenia ciała umożliwiającego zaśnięcie , czytanie prasy lub też oglądanie telewizji w łóżku prowadzą do stałego , izometrycznego napinania mięśni stabilizujących głowę.
Szczególnie ogłądanie telewizji wymusza napięcie mięśni powodujacych skłony głowy (mostkowo-obojczykowo-sutkowych ). I to obustronnie ! Do czego to prowadzi?
     Stałe ich napięcie powoduje powstawanie dysfunkcji kręgosłupa szyjnego pochodzenia mięśniowo - powięziowego. To zaś jest przyczyną powstawania bolesnych Triggerpunktów, znanych nam już z poprzednich artykułów. I tu muszę się nieco cofnąc wstecz. Przedstawione w poprzednich artykułach
mapki promieniowania bólu oraz tu przedstawione są efektem długoletniej pracy p. dr Janet Travell .
 Opracowała ona topografię bolesnych  punktów nazywając je Trigger Point's / wyzwalające ból przy dotyku /, w okresie póżniejszym wspólnie z dr Davidem Simmons opracowali strefy promieniowania bólu. I to był przełom ! Znajomośc stref odkryła nowe możliwości leczenia w osteopatii , bowiem znając istotę bólu wiem jak go usunąc !

Wszystkie TrP usunąc można w terapii manualnej pozycji bezbolesnych.
Dziś przedstawię tę metodę w kilkuminutowym video ; jest to tylko wybrany jeden ze sposobów terapii .
W oczekiwaniu komentarzy -- W. Nowak

Email :  wojciech.nowak@gmx.at, lub teraznieboli@gmail.com , tel +48 798 700 299 , tel. Austria +43 699 1771 5885

Chętnie udzielę indywidualnych informacji lub porad ; wiadomo, iż każdy przypadek jest inny.
Indywidualna terapia również jest możliwa.


         







środa, 14 listopada 2012

Coś nowego - o dysfunkcji kręgosłupa szyjnego...

Dysfunkcja kręgosłupa szyjnego powoduje b. dużą ilośc różnych dolegliwości.                                 Kręgosłup szyjny jest najbardziej ruchomym odcinkiem naszego kręgosłupa, działającym w różnych osiach zgięcia i obrotu; stąd narażony jest na rozliczne kontuzje. Każda kontuzja powoduje zawsze ochronne i przeciwbólowe napięcie mięśni stabilizujących kręgosłup , szczególnie mieśni zginaczy bocznych szyi .
Ból dotkliwy odc. szyjnego utrzymuje się minimum 6 - 8 dni , potem łagodnieje, ale kręgosłup staje się "tępy", sztywny i pojawiają się inne, niespodziewane dolegliwości...
Stan napięcia mięśni powoduje efekt przeciążenia włókien mięśniowych tworzac punkty bolesne - TrP.
      Z serii "coś nowego" przedstawię tu przypadek bardzo częsty: drętwienie ramienia lub przeramienia , oraz ból kciuka i palca wskazującego .

Powstałe TrP powodują efekty bólowe bliskie i odległe.. Bardzo trudno jest zlikwidowac je tradycyjną terapią i rehabilitacją, są dokuczliwe i wredne, uporczywie bolesne . Niektórzy terapeuci, w przekonaniu, że są one pochodzenia z kręgów szyjnych próbują manipulacji kręgosłupa szyjnego, ale efekty zwykle są mierne.
.Powstałe TrP są pochodzenia mięśniowo-powięziowego i jedynie terapia manualna TrP  w oznaczonych mięśniach zginaczy bocznych szyi  przywróci właściwą ruchomośc  kręgosłupa szyjnego.

        Metodą terapii manualnej TrP w pozycjach bezbolesnych uzyskac to można przeciętnie ilością 3 - 5 zabiegów...

W przypadku pytań , możliwości terapii , wątpliwości _ prosze o kontakt : Email : wojciech.nowak@gmx.at
lub teraznieboli@gmail.com , tel +48 798 700 299 , tel Austria +43 699 1771 5885

Chętnie udzielę indywidualnych informacji i porad - wiadomo, że każdy przypadek jest inny.
Indywidualna terapia również jest możliwa.


sobota, 10 listopada 2012

Coś nowego - o dysfunkcli st. biodrowego ..

Terapia manualna TrP  - /Triggerpunktów/-  radzi sobie doskonale z bólami kręgosłupa, bólami mięśniowymi, ale również z dolegliwościami spowodowanymi dysfunkcją stawu biodrowego.
Dysfunkcja ma różne podłoża ; najczęściej spotykane w terapii to : choroba zwyrodnieniowa stawu, zapalenie ścięgna przywodziciela / odwodziciela uda , problemy z odc. lędzwiowym kręgosłupa itp...  Wstajesz z krzesła  i ...robisz z dokuczliwym bólem  2 - 3 kroki zanim "złapiesz" rytm . Wiele ludzi to zna !
     Chciałbym tu przedstawic / udostępnic metodę leczenia tej przypadłości bez stosowania środków p/bólowych , metody - jaką opracowałem po latach doświadczeń w stosowaniu terapii manualnej Triggerpunktów w pozycjach bezbolesnych.
Pozycja wyjściowa  : leżenie na brzuchu, wygodnie, swobodny oddech -
Na stronie kontuzjowanej, na bocznej stronie uda szukamy bolesnych TrP - jest ich kilka !  z lekkim uciskiem testujemy rozcięgno boczne w dół i z powrotem.Znaleziony bolesny punkt należy przytrzymac .
     Punkt ten jest kłująco bolesny,mimo to nie zwalniamy ucisku i przechodzimy do znalezienia pozycji bezbolesnej. To nie jest trudne .  Należy : odstawic zdrową nogę w bok w skos a następnie : ułozyc tułów w przedłużeniu tej nogi . ( wykonamy w ten sposób skłon boczny w kierunku uciskanego punktu )- aż do ustąpienia bólu w uciskanym TrP.       Teraz ten punkt musi byc uciskany min. 90 sek.  PROSTE !!
     Teraz powinniśmy rozmasowac punkt i jego okolicę , można to zrobic zaciśniętą pięścią, kłykciami palców .Musi to byc zastosowane,aby było skuteczne.Sprawdzamy potem bolesnośc punktu, powinno zmniejszyc sie o nawet 90%. Aby można znajdywac dalsze TrP , musimy wrócic do pozycji wyjściowej.
     Następne punkty likwidujemy w ientyczny sposób.
Już po likwidacji pierwszego punktu zobaczysz, jakie to łatwe ! I satysfakcjonujące !!



Życzę powodzenia i oczekuję komentarzy,  proszę o kontakt : Email : wojciech.nowak@gmx.at , lub teraznieboli@gmail.com , tel. : +48 798 700 299 , tel Austria +43 699 1771 5885

Chętnie udzielę indywidualnych informacji lub porad ; równiez terapia indywidualna jest możliwa.

poniedziałek, 5 listopada 2012

Osteopatyczna terapia manualna

Zagadnienie osteopatii znalazło już wielokrotne i różnorodne publikacje w internecie, toteż przypomnę tu jedynie, że jest to metoda leczenia niekonwencjonalna, holistyczna, traktująca organizm jako całość.
To pomaga w uzyskaniu właściwej diagnozy oraz osiągnięciu dobrych wyników leczenia.
I co najważniejsze : dobrych wyników nawet w przypadkach, gdzie tradycyjna metoda leczenia "rozkłada ręce"...
      Terapeuta / rehabilitant - do diagnozy używa jedynie własnych rąk ; dłoni niesłychanie wrażliwych , doświadczonych , wyczulonych na każdą zmianę napięcia tkanek , mięśni i stawów.
Bazą terapii jest znana metoda Lawrence'a H. Jonesa " strain - counterstrain "- (napięcie  przeciwnapięcie) - w której znika napięcie i bolesność mięśni.
Zasadą jest delikatna korekcja dysfunkcji stawów i mięśni bez zastosowania siły.
    Na tej bazie opracował dyrektor wiedeńskiej szkoły osteopatii , Rafael van Assche - metodę terapii manualnej Triggerpunktów w pozycjach bezbolesnych .

TrP - to nabrzmiała, zapalna okolica w tkance mięśniowej, w której wyczuć można tarczowate lub pęczkowate zgrubienie b. wrażliwe na dotyk lub ucisk (posiada b. wysoki potencjał elektryczny- badanie EMG).
Położenie tych punktów może być różne : w mięśniach, ich przyczepach, w ściegnach , więzadłach, szparach i krawędziach stawów...
Powodują one stałe i bolesne napięcia mieśni wywołując jednocześnie różnego rodzaju dysfunkcje.

Ucisk takiego punktu powoduje wstrzymanie dopływu krwi do TrP, /ucisk niedokrwienny/; w tym czasie włącza się krążenie oboczne wypłukując złogi i uwalniając mięśnie od napięcia.  I -- wystarcza na  TO jedynie 90 sekund !

I właśnie metodą pozycji bezbolesnych możemy uzyskać to, czego jeszcze nie było : uwolnienie od bólu - bez bólu ! 

Znika ból - znika dysfunkcja.

I  TO właśnie pragnę Ci Czytelniku przedstawić, i to w wielu przypadkach z radami, jak możesz pomóc sam sobie metodani autokorekcji , które opracowałem po wielu latach praktyki--dla Ciebie .....

    Terapię tą stosuję już od wielu lat ; w swej bogatej już karierze terapeutycznej nie spotkałem doskonalszej i dokładniejszej  tzw. "miękkiej techniki" w terapii manualnej , inne metody likwidacji Triggerpunktów ,czy  tzw. punktów spustowych - metodami takimi jak  "powięziowo-mięśniowa" czy "masaż specjalny tkanek"-  są niestety  baardzo bolesne...

    Bardzo ważne : metoda pozycji bezbolesnych -  może być stosowana nawet u osób starszych , z osteoporozą lub poważnymi ograniczeniami ruchowymi !.
 Ucisk punktu bólowego / Triggerpunktu / w pozycji bezbolesnej powoduje odblokowanie mechanizmu bólowego wyzwalając jednocześnie reakcję ' autokorekcji " i samoleczenia -  //dr Lawrence H Jones /.

Nie chcę tu przekonywac, że tą metodą usuniemy bezpośrednio protruzję czy prolaps dysku - NIE ! - chcę powiedzieć , że możemy spowodować , że  przestanie boleć! . A to już zupełnie co innego : wchodzi tu reakcja autokorekcji i samoleczenia .
A ja --przedstawię tu wiele możliwości działań korekcyjnych.....

Polecam więc serdecznie mego bloga i zapraszam do lektury ; mam nadzieję , że nie będzie tu nic nudnego..

Wojciech Nowak






 

poniedziałek, 22 października 2012

Witaj na blogu

Witaj na blogu !
 Tworzę tego bloga w nadziei, że spełni on swoje zadanie utylitarne, instruktażowe a w
 konsekwencji będzie Ci pomocą w pozbyciu się Twych dolegliwości.

 Treść kształtowana będzie częściowo przez artykuły, jakie mam zamiar tu przedstawić ,
  ale mam nadzieję - przede wszystkim przez głosy forum.

Metody terapii są niekonwecjonalne, związane ściśle z osteopatią, a przy tym zabiegi terapeutyczne są   zupełnie, zupełnie bezbolesne.A przede wszystkim dają sobie radę z przypadkami, w których  konwencjonalna sztuka leczenia nieraz jest bezradna ...Przekonacie się zresztą sami !

Osteopatia to "manualna medycyna" wszelkich dysfunkcji organizmu.W moim blogu przedstawię zdobyte doświadczenia ponad 20 letnią pracą terapeutyczną w Austrii .
Metodą bardzo ciekawą i ....bezbolesną !

Bardziej szczegółowe informacje zawiera art. w blogu "Osteopatyczna terapia manualna".

Poniżej przedstawiony jest jeden ze sposobów leczenia dysfunkcji łopatki. Wiecej w artykułach...



Zapraszam do bloga i forum !