wtorek, 19 marca 2013

Jeszcze o dysfunkcji stopy



W poprzednim artykule omówiłem w skrócie problemy występujące w stawach sródstopia oraz ich usuwanie. Dziś przedstawię możliwości osteopatycznej autokorekcji w dolegliwościach pochodzacych z innych stawów.
Bardzo często spotykamy się z bólami występującymi w obrębie przodostopia (drobnych stawów stopy) i stawu palucha.Triggerpunkty znajdujemy zwykle na stronie podeszwowej stopy, chociaz czasem można je także znależc po stronie grzbietowej.

                      Jak już poprzednio opisywałem,najlepszą pozycją do przeprowadzenia  testu aktywnych Triggerpunktów jest pozycja siedząca.Chorą stopę układamy zewnętrzną krawędzią na kolanie zdrowej nogi.Szukamy punktu najbardziej bolesnego na stronie podeszwowej stopy. Oznaczone kolorem czerwonym miejsca
przedstawiają orientacyjnie ich położenie.Tu widzimy stopę prawą od strony podeszwowej.Po znalezieniu TrP - tak jak poprzednio - ujmujemy stopę pełną dłonią od strony grzbietowej, natomiast bolesny punkt uciskamy kciukiem drugiej dłoni od strony podeszwowej, ujmując jednocześnie palcami zewnetrzny brzeg chorej stopy.Pozycja taka umożliwia wykonanie zabiegu: ucisk kciukiem w kierunku grzbietu stopy przy jednoczesnym ułożeniu jej w "łódeczkę" tak nią sterując, aby uzyskac pozycję bezbolesną. Ucisk utrzymujemy 90 sek. , a następnie rozmasowujemy.Sprawdzamy bolesnośc lekkim uciskiem, a gdy jest niewielka - możemy testowac dalej możliwe Triggerpunkty.                      

Na tym rysunku przedstawiony mamy umiejscowiony ból palucha.Jeżeli ból ten nie związany jest ze stwierdzonym wcześniej zaawansowanym halluxem, możemy śmiało podjąc próbę autokorekcji w/g przedstawionego poniżej sposobu terapii.W przypadku halluxa jednak doradzałbym prowadzic autokorekcje bardzo ostroznie ze wzgledu na dużą bolesnośc.Nie wykluczam jednak absolutnie mozliwości uzyskania skuteczności zabiegu.Tak jak w poprzednim przypadku - chorą stopę układamy na kolanie zdrowej nogi, podobnie też ujmujemy stopę.Miejsce bolesne ostrożnie testujemy, aby znalezc najbardziej wrażliwe i bolesne miejsce.
Zwykle znajduje się ono w szparze stawu palucha.Jeżeli TrP znajdule się na górnej powierzchni stawu lub przyśrodkowo, uciskamy go lekko kciukiem dłoni obejmującej stopę od strony grzbietowej; jeżeli od podeszwowej - palcem wskazującym drugiej dłoni.Sterujemy ostrożnie kciukiem, by uzyskac pozycję bezbolesną.Mamy tu do wyboru wszystkie możliwe kierunki; ale zwykle będzie to : góra, dół,lub do strony przyśrodkowej stopy.Również próbowac należy lekkiej rotacji paluchem, to również przynosi dobre wyniki w korekcji.Nie zapominajmy o rozmasowaniu miejsca bolesnego.


Na tym rysunku przedstawiam bolesnośc w stawie skokowym górnym.Triggerpunkt znajdowac może się centralnie u góry stopy, lub też nieco przyśrodkowo względnie bocznie.Poszukiwania przeprowadzamy w pozycji siedzącej bokiem na brzegu łóżka,zdrowa noga spoczywa na podłodze, badana stopa podciągnięta na powierzchni łóżka do pośladka.Pozycję bezbolesną uzyskujemy : przy punkcie centralnym- podciągnięciem stopy maksymalnie ku górze; przy punkcie przyśrodkowym -podciągnięciem stopy w górę w skos z ew. rotacją stopy w kierunku przysrodkowym: przy punkcie zewnętrznym - analogicznie w kierunku zewnętrznym.

W przypadku jakichś trudności proszę o informacje w komentarzu, majlem lub też telefonicznie :
Email: wojciech.nowak@gmx.at , lub teraznieboli.@gmail.com , tel. +48 798 700 299, tel. Austria +43 699 1771 5885
Chętnie przekażę indywidualne rady ; przecież wiadomo, że każdy przypadek jest nieco inny ...
Również indywidualna terapia jest możliwa.

Pozdrawiam i życzę sukcesów  - W.Nowak